C’est quoi ?
C’est une pathologie cardiaque présente chez le mammifère.
Pendant la grossesse (vie intra-utérine), la circulation pulmonaire du fÅ“tus est absente (le fÅ“tus ne respire pas). Le sang, qui se charge en oxygène grâce à son passage à travers le placenta (villosités qui pénètrent profondément dans la paroi utérine), va directement de l’artère pulmonaire à l’aorte par l’intermédiaire du canal artériel. Normalement, à la naissance, le canal artériel disparait rapidement chez le nouveau-né. Parfois non…
Le canal artériel persistant se transforme en un shunt artério-veineux laissant passer du sang de l’aorte vers l’artère pulmonaire. Il n’y a donc pas de cyanose puisque le sang reste correctement oxygéné, mais le travail du cœur gauche devient important. En effet, l’augmentation de volume de sang dans la circulation pulmonaire surcharge le côté gauche du cœur.
C’est une maladie héréditaire. Elle survient sans distinction de race et de sexe. Pour le bien de votre chien et d’éventuels futurs chiots, votre chien ne devra donc jamais reproduire !!
Quels sont les symptômes ?
- Essoufflement
- Toux
- Pouls bondissants
- Tachycardie (accélération du rythme cardiaque)
- Cœur hyper dilaté
Normalement, une simple auscultation par un vétérinaire compétent permet de déceler un souffle cardiaque dès le plus jeune âge (à partir de 3-4 semaines chez le chiot), parfois cela met plus de temps. Une échographie Doppler couleur est indispensable pour révéler le passage du sang et poser un diagnostic sûr.
Que faire ?
Malheureusement, le pronostic vital de votre chien est engagé… Il faut réagir très vite !
Selon l’état du cœur du chien, 2 choix s’offrent à vous :
- L’implantation d’un dispositif occlusif lors d’un cathétérisme cardiaque afin de boucher le canal
- Ligature chirurgicale du canal après thoracotomie
Si la chirurgie n’est pas pratiquée, le chien mourra d’une insuffisance cardiaque.
Kandô, après la chirurgie
Et après ?
Une fois la chirurgie réalisée, le cœur retrouve une taille normale en quelque mois. (à condition que le chien ai été opéré suffisamment jeune).
Si aucune autre anomalie cardiaque n’a été détectée, alors le chien aura une quasi vie normale. Il faut toutefois respecter une hygiène de vie adéquate pour mettre toute les chances de son coté (éviter les efforts brutaux, les aliments salés, l’altitude)
Malheureusement, comme toute maladie, il peut y avoir des complications…
- décès lors de l’anesthésie (cas rare)
- déchirure de la paroi postérieure du canal lors de la dissection
- réapparition du canal dans les 2 mois après l’opération (1,5% des cas)
- Infection
- La formation d’un sérome (accumulation de liquide sous la plaie)
Bien évidement, ces sont des complications assez rares, elles n’arrivent pas à chaque fois, il en faut pas paniquer en les lisant !
Akemi, de retour de la clinique
Nos expériences :
Kandô a été opéré à l’âge de 10 mois. Le vétérinaire qui le suivait à négligé le souffle cardiaque, entrainant une augmentation du volume du cœur de façon excessive : 5 fois sa taille normale !
Dans un premier temps, le dispositif occlusif par cathéter a été tenté. Sans succès, le canal était beaucoup trop large pour la pièce… La ligature a donc suivi et a bien fonctionné.
Mais l’opération été pratiquée beaucoup trop tard, le cœur avait subit des dommages importants : souffles persistants et diminution de la taille du cœur incomplète.
2 ans après l’intervention et malgré sa taille (1.5 fois plus gros que la normale), le cÅ“ur de Kandô avait tout de même retrouvé toutes ses fonctions donnant l’espoir d’une vie meilleure. 9 mois plus tard, Kandô faisait une thrombo-embolie, complication de sa pathologie cardiaque : Son point de départ est une stase sanguine dans les cavités du cÅ“ur malade, entrainant le développement d’un caillot sanguin. Le caillot peut migrer et se fixer dans une région anatomique favorable, faisant alors obstruction au flux sanguin et paralysant l’animal. Kandô est parti au paradis des louloups le 15 décembre 2009.
Pour connaitre le parcours de Kandô, rendez vous sur son blog : http://www.akita-kando-go.fr
Kandô
Akemi a été opérée à l’âge de 5 mois. L’anomalie a été détectée à 5 semaines, et le diagnostic posé à 4 mois. La ligature a été pratiquée, tout s’est très bien passé. Lors de l’échographie de contrôle 3 mois après, on constate que l’oreillette diminue comme il faut, mais qu’une faiblesse ventriculaire gauche persiste. Il est encore tôt pour dire si cela va rester ou pas, sa rémission peut prendre plus de temps. 3 mois plus tard, nouvelle echo et le verdict tombe : la faiblesse ventriculaire gauche s’est bien installée définitivement.
La ligature du canal est un succès complet, mais malheureusement pour elle, il y avait une autre pathologie cardiaque masquée par la première : une cardiomyopathie dilatée. Cependant, elle est bien moindre, et n’empêchera pas Akemi de vivre longtemps ! Mais la contre partie, c’est une hygiène de vie stricte (surveillance du poids et de la température extérieure, peu d’efforts brutaux, pas de sel dans l’alimentation, ne pas excéder 1500m d’altitude) et la prise de médicament à vie.
Akemi aura une vie aussi longue que possible. Cela dépendra de la force de son cœur. Il faut donc faire une échographie cardiaque tous les ans pour surveiller l’avancement de la dégradation, et ainsi adapter son traitement en conséquence.
Akemi
N’hésitez pas à poser les questions qui vous hantent, nous essayerons d’y répondre le mieux possible !
Sources :
http://www.vulgaris-medical.com/encyclopedie/canal-arteriel-persistance-du-896.html
http://fr.wikipedia.org/wiki/Persistance_du_canal_art%C3%A9riel
http://www.aquivet.fr/index.php?option=com_content&view=article&id=69&Itemid=220&f4a4a0ac4119f009a52afd278b9c46b1=af2badc8d9999e6535ac05d82be6cbb6